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更魔幻的是“套餐式查抄”:
某病院“骨折套餐”包括:血通例、尿通例、便通例、肝功八項、肾功三項、血脂四項腳臭剋星,、血糖、凝血四項、傳染八項、心電圖、胸片、腹部彩色B超、前列腺彩色B超(女患者更换為乳腺彩色B超)……
大夫自述:
“完不可查抄量,奖金扣光。前次给胃痛患者開‘甲状腺彩色B超’,被投诉到卫健委,主任讓我写反省。”(某二甲病院内科大夫,假名林涛)
第二章 事務還原:割伤手指若脂肪瘤膏推薦,何“触發”全身查抄?
患者视角:
急诊分诊:護士以“疫情防控”為由,请求先做血通例;
清創室:大夫邊缝合邊说:“你這年数,最佳查下凝血功效”;
缴费窗口:護士递来查抄单:“入院必需做沾染病四項種心電圖”;
大夫办公室:主任翻着病历:“前列腺钙化灶可能影响用藥,加個PSA檢测”。
病院回應:
“所有查抄均合适《临床诊療指南》,前列腺查抄是為評估全身炎症反响。”(该院醫務科卖力人)
卫健委查询拜访组發明:
患者病历中無任何與前列腺相干的症状描写;
沾染病四項(HIV、梅毒等)檢测成果未录入病历;
病院将查抄收入與科室奖金挂钩,每逾额完成10%嘉奖5%。
第三章 深度查询拜访:過分醫療的“三重圈套” |
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